 Интересное |
|
|
|
|
|
| Сурункали гепатит профилактикаси |
|
Пациентлар учун маълумот СУРУНКАЛИ ГЕПАТИТ ВА УНИНГ АСОРАТЛАРИНИ ОЛДИНИ ОЛИШ Бутун Жахон соғликни сақлаш ташкилоти маълумотларига кўра, гепатобилиар тизим касалликлари кенг тарқалган ва охирги йилларда улар сони жуда тез ўсиб бормокда. Бугунги кунда дунёда 2 миллиардан ортиқ одамда гепатобилиар патологиялар қайд этилган. Улардан 300-350 миллион беморлар вирусли гепатит В билан ва тахминан 170 миллиони гепатит С билан оғриган. Ўзбекистонда ҳам охирги 10 йилда сурункали гепатитлар ва жигар циррози, сурункали холециститлар сони купайган ва гепатобилиар тизим касалликлари нафас тизими ва юрак қон-томир тизими касалликларидан кейинги учинчи ўринни эгаллайди. Жигар сурункали касалликлари сонини тез ўсишига ўткир вирусли гепатитлар, алкоголни кўп истеъмол қилиш, бундан ташкари семизлик ва жигарни ноалкогол ёғли гепатози хам сабаб бўлмоқда. Жигар сурункали касалликлари муаммоси нафакат уларнинг таркалиши, балки беморлар ҳаёт давомийлиги қискаришига олиб келувчи жигар циррози ва гепатоцеллюляр карцинома ривожланиши билан хам характерланади. Касалликни олдини олиш. Cурункали гепатитнинг профилактикаси аввало вирусли гепатитнинг тарқалишига йўл қўймаслик ва унга яхши даво қилишдан иборат. Ўткир гепатит билан оғриган беморлар диспансер назоратига олиниши керак. касалликнинг биринчи белгиларидан огоҳ бўлиш. Cурункали гепатитлар профилактикасининг иккинчи муҳим вазифаси уларнинг пайдо бўлиш сабабларини бартараф этишдир. Ичкилик ичиш, ҳар хил заҳарли моддаларга яқин юришга йўл қўймаслик зарур. Сурункали гепатит билан оғриганбеморларнинг барчаси диспансер кузатувида бўлиши керак. Касалликнинг белгилари.Сурункали гепатит учта синдром – астеновегетатив, диспептик синдром ва жигар етишмовчилиги билан характерланади. Астеновегетатив синдром учун дармонсизлик, салга чарчаб қолиш, озиб кетиш сингари белгилар характерлидир. Диспептик ўзгаришлар иштаҳа йўқолиши ва кўнгил айниб туриши билан намоён бўлади, овқат ейилганидан ва дори ичилганидан кейин кўнгил айниши кучайиб, одам беҳузур бўлаверади. Жигар етишмовчилиги учун мудроқ босавериши, милк қонаши, бурундан қон кетиб туриши, вақти-вақтида бадан сарғайиб, бадан қичиши характерлидир. Хавфгуруҳидаги шахсларга қуйидагилар киради:гомосексуалистлар, фоҳишалар, томир ичига наркотик қабул қилувчилар, гемодиализда даволанувчилар, ОИТС билан зарарланганлар, уларга хизмат кўрсатувчи тиббий ходимлар, қон ва қон ўрнини босувчи препаратларни қабул қилганлар, жарроҳлик амалиётини ўтказганлар, озодликдан маҳрум этилганлар Касалликни даволаш. Сурункали гепатитларда қилинадиган даво жигарни авайлашга жигар ҳужайраларининг регенерацига лаёқатини кучайтиришга қаратилган чора ва воситаларни буюришдан иборат. Беморларга ўриндан турмай ётиш ёки ҳожатни ҳисобга олмаганда уйдан (палатадан) чиқмай ётиш, ёғи чекланган парҳез (стол №5) буюрилади. Парҳезни яхши ўзлаштирган беморлар даволашда самарали натижаларга эришадилар. Сурункали гепатит касаллигида парҳез бўйичатавсиялар Овқат температураси одатдагича бўлади. Овқат калорияларининг сони 12,55-14,64 МЖ (3000-3500 ккал)ни ташкил этади, суюқлик 2 л атрофида бўлади, қора қаҳва, какао, совуқ ичимликлар истисно қилинади. Парҳезнинг мақсади:Уни буюришдан мақсад бекаму кўст овқатланиб бориладиган шароитларда жигар билан ўт йўлларининг бузилган фукцияларини аслига келтириш, ўт ажралишини кучайтиришдир. Бу парҳезда оқсиллар билан углеводлар миқдори купайтирилади, ёғлар миқдори чеклаб қўйилади. Пархезгабелгиланган умумий характеристика. Парҳез таомла оқсилга, витаминларга, углеводларга бой бўлиши керак, мол ёғи чегараланади, қисман ўсимлик ёғи билан алмаштирилади (оқсил – 100-120 гр, ёғ 80-100 гр, карбонсувлар 450-500 гр). Етарли регенерациясини лиқ, маҳсулотлар махсулот миқдордаги оқсил регенерация жараёнини, жигарнинг ёғ ажралишини кучайтиради. Творог, пишлоқ, ёғсиз гўшт ва ба ширин сабзавот ва мева шарбатлари, калий тузларига бой баргак, картошка) тавсия қилинади. Консерва қилинган Тавсия этиладиган ва тавсия этилмайдиган рўйхати Тавсия этилади Озиқ-овқатлар номи Нон – кечаги, ҳам қора, ҳам Нон ва нон махсулотлари оқ нонлар, қуруқ печенье (галетли), қотган нон, қуру бисквитлар Ёғсиз молва парранда Гўшт, парранда, балиқ  (териси олиб ташланган)ва махсулотлари балиқ гўшти Қайнатилган тухум – кунига Тухум бир донадан кўп бўлмасин, агар омлет бўлса, фақат бир  дона тухумдан тайёрлансин Шўрвалар: сутли, мевали, Шўрвалар турли ёрмалар қўшилган сабзавотли шўрвалар Сут, кефир, творог, унча Сутли махсулотлар  аччиқ бўлмаган пишлоқ, сариёғ, сутли бутқалар Ўткир ва баъзи зираворлар – Ёғлар ва петрушка, укроп, зираворлар Мевалар, резаворлар (фақат Мевалар  нордон бўлмаган навлари чегараланган миқдорда олдини олади, ўт сут ва сут маҳсулотлари, маҳсулотлар (қора олхўри, мумкин эмас. ва таомлар Тавсия (ёки чегараланади) этилмайди Ёғ, тухум, сут ва ширинлик қўшилган хамир Қўй, мол, парранда гўштларининг ёғли қисмлари, ёғли колбасалар ва консервалар Ёғда қовурилган Ёғли шўрва Қуюлтирилган сут, музқаймоқ, ёғли пишлоқ, қаймоқ Сирка ва аччиқ зираворлар,долчин қалампирмунчоқ, мурч, лавр барглари Мева қоқилари (туршак,    магиз ва бошқалар) Ҳам ҳўл, ҳам қайнатилган, Сабзавотлар Қўзиқорин, дуккакли сабзавотлардан турли ўсимликлар, шпинат, таомлар. Лавлаги ва сабзига саримсоқ, шавель, шолғом, алоҳида аҳамият беринг, пиёз, турп, редиска. улар жуда фойдали. Сабзавот ва мева Ичимликлар Спиртли, газланган шарбатлари, наъматак ичимликлар дамламаси, чойлар ёки қахва сут билан Мураббо, шакар, зефир, асал Кондитер махсулотлари Шоколад, музқаймоқ, какао пастила, мармелад – кунига сақлайдиган маҳсулотлар 70 гр Намунавий пархез таоми: Парҳез учун қуйидаги озиқ-овқат ва ичимликлар тавсия этилади: Биринчитаом – сутли, сабзавотли, балиқлишўрвалар.  Иккинчи таом – ёғсиз мол, куй гўшти, бўлакланган балиқ, парранда гўштларигарнири билантайёрланган овқатлар. Касаллик асоратлари. Ўз вақтида даволанмаслик ва парҳезга риоя қилмаслик натижасида жигар циррози ривожланиши мумкин. Бунда қорин, талоқ катталашиши (спленомегалия), қизилўнгач веналари варикоз кенгайиши (ЭГДФС текширувида аниқланади), қорин олд девори венасининг кенгайиши, дарвоза венаси диаметрининг катталашиши (УТТда аниқланади), жигар энцефалопатияси ривожланиши мумкин. Асоратларнинг олдини олиш мақсадида оилавий поликлиникаларда беморларни фаол кузатувга олиш, яъни шикоятлар ва объектив ҳолатни баҳолаш учун беморларни йилига 2 марта кўрикдан ўтказиш керак. Тошкент тиббиёт академияси УАШ ички касалликлар ва
.: Добавил: Manager
.: Дата: 25 ноября 2014 .: Уже просмотрели: 33732 чел.
| Читать дальше |
Коментировать
|
| Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний |
|
ЗДОРОВЬЕ 2020: ОСНОВЫ ЕВРОПЕЙСКОЙ ПОЛИТИКИ И СТРАТЕГИИ ДЛЯ XXI ВЕКА  ПРОФИЛАКТИКА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ВЛИЯНИЕ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ В сентябре 2012 года представители 53 стран Европейского региона, собравшиеся на сессии Европейского регионального комитета ВОЗ, утвердили основы новой, построенной с опорой на ценности и фактические данные, региональной политики здравоохранения – Здоровье – 2020. Основными целями политики Здоровье-2020 является сокращение преждевременной смертности и увеличения средней ожидаемой продолжительности жизни населения. В европейском регионе две группы – сердечно-сосудистыезаболевания (ССЗ) и злокачественные новообразования – обуславливают почти три четверти смертности, а три основные группы заболевания – сердечно-сосудистые, злокачественные новообразования и психические расстройства – составляют свыше половины всего бремени болезней (измеренного с использованием показателя DALY–число утраченных лет здоровья жизни). Значительная часть преждевременной смертности устранима: расчеты показывают, что можно предотвратить не менее 80% случаев ишемической болезни сердца, инсультов и диабета типа 2и, по крайней мере одну треть – злокачественных новообразований. Имеется все больше фактических данных, которые указывают на то, что первичная медико-санитарная помощь становиться действенной тогда, когда пациенты более активно участвуют во-всем процессе оказания этой помощи.Установлено,что состояние здоровья человека на 50-55 процентов определяется образом жизни. Снижение физической активности, употребление табака (насвая), неправильное питание и др. негативно влияет на здоровье человека. Основной профилактики ССЗ является формирование здорового образа жизни, то есть увеличение физической активности, отказ от курения сигарет (употребление насвая), рациональное питание.В этой связи, Институтом здоровья и медицинской статистики Министерства здравоохранения Республики Узбекистана планируется разработать и совершенствовать информационные материалы для повышения санитарной грамотностинаселения и активного участия в профилактики заболеваний. Увеличение физической активности. С возрастом  уровень физической активности снижается, поэтому первоочередное внимание данного фактора риска (ФР) проявляется у пациентов старших возрастных групп. Пожилые пациенты должны повышать физическую активность в первую очередь для предупреждения обострений и развития сердечно-легочной недостаточности, а также для стабилизации хронических неинфекционных заболеваний. Регулярные упражнения способны предотвратить или замедлить возрастные изменения, улучшить качество и увеличить продолжительность здоровой жизни. При отсутствии сопутствующих заболеваний, с которыми обусловлено снижение физических возможностей организма пациентам рекомендуется ходьба по 30 минут не менее 3 дней в неделю, а для детей и подростков не менее 60 минут в день. Следует помнить, что главным ограничивающим фактором у ряда пожилых пациентов является одышка, поэтому им следует начинать занятия с ходьбы по 10-15 минут с постепенным увеличением физической активности. Если пациенты во время нагрузки не могут поддержать разговор и (или) спустя 1 час после занятия у них сохраняется чувство усталости необходимо снизить уровень нагрузки. Отказ от курения. Отказ от курения сигарет (употребления насвая) полезен в любом возрасте, особенно у пациентов с уже диагностированной ишемической болезнью сердца (ИБС). Отказ от курения сигарет (употребления насвая) является наиболее эффективной мерой профилактики у пациентов после инфаркта миокарда. При отказе от курения сердечно-сосудистый риск значительно снижается уже через 10 – 14 дней, риск коронарных событий уменьшается на 50 процентов через 2 года(наиболее значительно – через несколько месяцев). Существуют различные способы бросить курить: методы самоконтроля, программы групповой терапии, влияние на стрессоустойчивость. Снижение никатина замещения можно добиться, используя жевательные резинки, пластыри, ингаляторы и др. Рациональное питание. Правильное питание эффективно в  профилактике и лечении большинства сердечно-сосудистых и метаболических заболеваний. Вместе с увеличением физической активности и отказом от курения рациональное питание считается наиболее эффективной мерой профилактики ССЗ. Неправильное питание является основным механизмом развития ожирения. Ожирение снижает продолжительность жизни в среднем на 8-10 лет и является значимым предвестником развития инсульта и ИБС. Диетическое питание рекомендуется всем пациентам с ФР или ССЗ. Диета должна быть сбалансированной по количеству калорий и расходу энергии, разнообразной, с употреблением рыбы (200 гр. в неделю), с ежедневным потреблением овощей и фруктов до 400 гр.,снижением потребления жирных и высококалорийных продуктов, включением в диету злаков, круп, обезжиренных молочных продуктов, нежирного мяса. Рекомендации по лечебной диете при сердечно-сосудистых заболеваниях Показания: сердечно-сосудистые заболевания (ревматизм, пороки сердца, ИБС, кардиосклероз, гипертоническая болезнь с не резко выраженными признаками недостаточности кровообращения). Цель: способствовать улучшению кровообращения, функционального состояния сердечно-сосудистой системы при полном обеспечении потребности организма в пищевых веществах и энергии. Общая характеристика: диета физиологически полноценная, гипонатриевая, с ограничением продуктов и блюд, содержащих экстрактивные вещества, возбуждающих сердечно-сосудистую и нервную системы (крепкий чай, кофе, мясные, рыбные бульоны); обогащена липотропными факторами, магнием, содержит продукты с высоким содержанием щелочных соединений (молоко, капуста, картофель, морковь, свекла, яблоки, лимон). Пища отварная, приготовленная на пару, запеченная. Химический состав: белки - 90 г (50% животные), жиры – 65-70 г (20% растительные), углеводы – 350-400 г. Свободная жидкость - 1,2 л. Энергетическая ценность 2500 ккал. Количество поваренной соли – 4-6 г. Режим питания 5-6-разовый. исключаемые изделия Рекомендуемые и Рекомендуемые Хлеб пшеничный из муки 1-го и 2-ю сорта, вчерашней выпечки или слегка подсушенный; диетический бессолевой хлеб. Несдобное печенье и бисквит. Вегетарианские с разными крупами, картофелем, овощами (лучше с измельченными), молочные, фруктовые. Холодный свекольник. Супы сдобривают сметаной, лимонной кислотой, зеленью. Нежирные сорта говядины, телятины, курицы, индейки. После зачистки от сухожилий и фасций мясо отваривают, а потом запекают или обжаривают. Блюда из рубленого или кускового отварного мяса. Заливное из отварного мяса. Ограниченно - докторская и диетическая колбасы. Нежирные виды - вареная или с последующим обжариванием, куском и рубленая. Блюда из отварных морепродуктов. Молоко - при переносимости, кисломолочные напитки, творог и блюда из него с крупами, морковью, фруктами. Ограничены сметана и сливки (только в блюда), сыр. До 1 яйца в день. Всмятку, паровые и запеченные омлеты, белковые омлеты, в блюда. Блюда из различных круп, приготовленные на воде или молоке (каши, запеченные пудинги и др.). Отварные макаронные изделия. продукты и Продукты питания хлеб и мучные супы 250-  400 г на прием мясо иптица  рыба молочные продукты  яйца крупы блюда Исключаемые свежий хлеб, изделия из сдобного и слоеного теста, блины, оладьи; из бобовых, мясные, рыбные, грибные бульоны; жирные сорта, гуся, утку, печень, почки, мозги, копчености, колбасные изделия, мясные консервы; жирные виды, соленую, копченую, икру, консервы; соленые и жирные сыры; вкрутую, жареные     бобовые; В отварном, запеченном, реже - сыром овощи
.: Добавил: Manager
.: Дата: 25 ноября 2014 .: Уже просмотрели: 9255 чел.
| Читать дальше |
Коментировать
|
| Қандли диабетп рофилактикаси |
|
Пациентлар учун маълумот  2- ТУРДАГИ ҚАНДЛИ ДИАБЕТ ВА УНИ ОЛДИНИ ОЛИШ Бугунги кунда, дунё миқиёсида қандли диабетга чалинганлар сони кундан кунга кўпайиб бормоқда. Жаҳон соғлиқни сақлаш ташкилоти маълумотларига кўра, 2013 йилда қандли диабет билан дунёда 366 миллион аҳоли назоратда турган, 2025 йилга келиб бу кўрсаткич ер юзида 380 миллионга етиши тахмин қилинмоқда, лекин бу тахминлар хақиқий касалланиш суръатларидан орқада қолмоқда. Қандли диабет (ҚД) - бу метаболик моддалар алмашинувининг бузилиши ҳисобланади. Унинг белгиларидан бири қонда қанд миқдорининг юқори бўлишидир (гипергликемия). Бу ҳолат организмда ошқозон ости бези томонидан инсулинни қисман ёки тўлиқ ишлаб чиқарилишини тўхташи натижасида келиб чиқади. ҚДбиринчи ва иккинчи турга бўлинади.Маълумотларга кўра ҚД билан ҳар 10 дақиқада 2 та инсон касалланади,1 та бемор ҳалок бўлади, ҳар куни 200 нафар бола, бир йилда 7 млн. инсон шу касаллик билан касалланади. ҚД билан умумий касалланишнинг 5-10 фоизи 1-турдаги ва 90-95 фоизи 2-турдаги ҚД тўғри келади. Жами касалларнинг 80 фоизини 40 ёшдан ошган инсонлар ташкил қилиб, 15 ёшгача бўлган болаларда бу касаллик 5 фоизни ташкил қилади. Касалликни олдини олиш. ҚД нинг 1-тури аутоиммун касалликлар турига кириб, уни олдини олиш тиббиётнинг долзарб вазифаларидан бири хисобланади. Афсуски, бу муаммо шу кунгача ўз ечимини топмади. ҚД нинг 2-турини олдини олиш учун соғлом турмуш тарзига амал қилиш муҳим ўринни эгаллайди. Буларга қуйидагилар киради: жисмоний ҳаракатда бўлиш, тўғри овқатланиш тартибига риоя қилиш, руҳий ва жисмоний зўриқишдан фориғ бўлиш, тана вазнини меъёрида сақлаш,тамаки ва алкоголли маҳсулотларни иложи борича истеъмол қилмаслик, касалликнинг биринчи белгиларидан огоҳ бўлиш.  Касалликнинг белгилари.Касалликнинг умумий белгилари қуйидагилар:чанқаш, тез-тез пешобга  чиқиш, ҳолсизлик, чарчоқ, мадорсизлик, асабийлик, тана вазнининг камайиши (одатта ҚД нинг  1-туридаяққол кузатилади), кўнгил айниши (баъзан қайт қилиш), кўриш қобилиятининг бузилиши билан намоён бўлади.ҚД нинг 2-турида айни шу белгилар узоқ вақт кузатилмаслиги мумкин. Натижада касаллик ташхиси кеч қўйилмоқда. Модда алмашинувининг бузилиши ва хавф гурухидаги шахсларда ҚД билан касалланиш хавфи юқори бўлади. Моддаалмашинувининг бузилишбелгилари қуйидагилардан иборат:семиришнинг қорин шаклида: бел айланаси эркакларда -94 см дан; аёлларда -80 см дан катта бўлганда, артериал қон босими 140/80 мм симоб устунидан юқори бўлганда ҳамда наҳорги глюкоза миқдорининг ва қонда ёғ алмашинуви бузилганда.  Хавфгуруҳидаги шахсларга қуйидагилар киради:ҚД нинг 2-тури хавф гуруҳига ортиқча  вазнга эга шахслар, яқин қариндош-уруғида қандли диабети бор бўлганлар,ёши 45 дан ошган шахслар,  юрак ишемик хасталиги (миокард инфаркти, инсультни) ўтказганлар, вазни 4000 граммдан ортиқ туғилган чақалоқлар, кам ҳаракатли ҳаёт тарзига амал қилганлар, анамнезида хомиладорлар диабети бўлган аёлларда, баъзи бир этник гуруҳлар.  Касалликни даволаш. ҚД нинг 1-турида овқатланиш, жисмоний фаоллик ва организм эхтиёжига  қараб мос равишда инсулин инъекция шаклида организмга киритилиши асосий даво хисобланади. КД 2-  турини даволаш кўп қиррали бўлади: пархез, жисмоний харакат (жисмоний фаоллик ёш, ҚД асоратлари, сурункали касалликларни инобатга олган ҳолда индивидуал шаклда белгиланади. Умумий тавсияларга қуйидагилар киради: кунига 30-45 минут, хафтасига 150 минутдан ортиқ мунтазам равишда ва ўрта интенсивликда пиёда юриш, сузиш, велосипедда учиш), қанд миқдорини пасайтирувчи дорилар (таблеткалар ёки инсулин), тана вазни, қон босими, липидларни меъёрлаш ва ўз ўзини назорат килиш. ҚД нинг 2-турини самарали даволаш пархезга риоя қилмасдан амалга ошириб бўлмайди. ҚД да пархезни яхши ўзлаштирган беморлар даволашда самарали натижаларга эришадилар.  2- турдаги ҚД касаллигида парҳез бўйича  тавсиялар  ҚД нинг 2-тури билан хасталанган беморларни даволашда парҳез асосий даво чораларидан бири бўлиб ҳисобланади. ҚД нинг 2-тури мавжуд бўлган беморларнинг 80 – 100 фоизи ортиқча вазндан азият чекади. Шу сабабли тана вазнига қараб, улар истеъмол қиладиган озиқ-овқатлар таркибига ва ҳажмига чегирмалар киритилади. Парҳезнинг мақсади:овқатланиш тартибини тўғри ташкил этиш,организмга углеводларнинг зарур миқдоригина тушишини йўлга қўйиш ҳамда беморларнинг кайфиятини ва иш фаолиятини кўтарувчи муҳитни яратиш хисобланади. Пархезгабелгиланган умумий характеристика: ҚД билан хасталанган беморлар мунтазам ва маълум вақтга риоя қилган ҳолда овқатланишлари лозим. Бу парҳезда беморлар, озиқлантирувчи моддалар миқдорига қаттиқ риоя қилишлари шарт.Қандли диабетга чалинган беморлар, кўпроқ сабзавотлар (картошка, маккажўхори ва дуккаклилардан ташқари)истеъмол қилишлари керак. Сабзавотларнинг калорияси унчалик баланд бўлмаса ҳам, та01ркибида инсон организми учун зарур бўлган минерал тузлар ва витаминлар бўлишига аҳамият бериш лозим.Бу касалликка чалинган беморлар, суюқликни кўп ичишдан ўзларини тийишлари керак эмас, аммо оддий шакар қўшилган ширин ичимликларбундан мустасно. Чанқоқни қондириш учун минерал сувлар, лимонли чой ёки томатли соклар ичилгани маъқул.Истеъмол қилинаётган маҳсулотлар таркибида С, В1, В12 витаминлари, фолий кислотаси кўп бўлган озиқ-овқатлар ишлатилиши керак.Картошкали, макаронли, ёрмали овқатлар, суюксутли ва гўшт махсулотлари, мева, ёғлар қисқартирилади (меъёрлаштирилади).Истеьмол қилинадиган овқат жуда иссиқ ҳам, совуқ ҳам бўлмагани маъқул, овқатни илиқ ҳолда, бир кунда 4-5 маҳалга тақсимлаб истеъмол қилиш керак. Тавсия этиладиган ва тавсия этилмайдиган махсулот ва таомларрўйхати Тав сия этилади Озиқ - овқатлар номи Тав сия (ёки этилмайди чегара ланади) Жавдари ва қора ундан Нон ва нон махсулотлари тайёрланган нонлар (кунига 200 гр. гача), макаронлар, Оширма ва қат – қат хамирли ёрмалар (чегараланган махсулотлар миқдорда) Гўшт, парранда, балиқ Ёғсиз мол, қўй ва парранда махсулотлари Қўй, мол, парранда (териси олиб ташланган)ва гўштларининг ёғли ба лиқ гўшти қисмлари, ёғли конс ерва колбас лар а лар ва Тухум Чегараланган миқдорда1 – 2 дона сувда пиширилган тухум Ёғда қовурилган  Шўрвалар Ёғсиз гўштли, сабзавотли, ба товуқ лиқли шўрва гўштидан лар, т парранда айёрланган Ёғли шўрва шўрвалар Сутли махсулотлар Чегара ёғсизлаштирилгансут, ланган миқдорда қатиқ, Қуюлтирилган сут, творог, сметана, пишлоқ, музқаймоқ, ёғли пишлоқ, сутли бўтқалар қаймоқ Ёғлар ва Кам миқдорда сариёғ, зираворлар ўсимлик (кунгабоқар, Ҳайвон ёғи, аччиқ зайтун, пахта ва бошкалар), зираворлар      ёғлари Мевалар Ширин мева (узум, банан,  Мевалар чегараланган анжир, қовун), мева миқдорда қоқилари (туршак, магиз ва бошқалар) Сабзавотлар Пиширилган с абзавотлар, ёких о баргли м шаклда Дуккаклилар, маккажўхори салатлар, кўкатлар ва картошка Томат ёки сабзавотлардан Ичимликлар тайёрланган шарбатлар, наъматак дамламаси, қанд Спиртли ичимликлар, ширин ўрнини босувчи воситалар ичимликлар, лимонад қўшилган кўқ, қора, сутли чой ёки қахва, лимонли чой
.: Добавил: Manager
.: Дата: 6 ноября 2014 .: Уже просмотрели: 22283 чел.
| Читать дальше |
Коментировать
|
|
| Информация для пациентов |
|
|
| Посещаемость |
|
| Авторизация |
|
|
|
